【症例】ケガで失った前歯に対するインプラント治療｜港南台パーク歯科クリニック

治療前の状態・主訴

本症例の患者様は、20代の女性です。つまづいて転倒し前歯を強打したことで、前歯が折れてしまい、前歯を抜かなければならない状態となりました。

こちらが抜歯前のレントゲン写真です。左上１番目の歯の頭が大きく欠け、歯の根も折れています。

大学病院の口腔外科から抜歯後の処置目的で紹介されました。患者様はインプラント治療を希望されました。

こちらが抜歯後の歯を失った状態の写真です。

治療詳細

①治療計画

抜歯後の歯茎が治るのを待っている間にCTを撮影し、インプラント治療の計画を立てました。転んでぶつけた衝撃で歯を支えている骨の一部も損傷していたため、インプラントを埋める日に骨を作る治療も必要であるということが判明しました。また、年齢的にもより自然で綺麗に仕上げるために歯茎の移植処置も行う方針としました。

②手術

部分麻酔でインプラント治療を行いました。CTで事前に診断したように、骨が損傷していたため、インプラント周囲に人工骨を用いて骨を作る治療を行いました。また、口蓋の歯茎を切り取り、インプラント周囲に移植する結合組織移植術も同時に行いました。術後は骨を作る治療を行いましたのでそれなりに腫れと痛みが出ましたが、痛み止めの服用で我慢できる程度でした。

こちらがインプラント手術後のレントゲン写真です。

③2次手術

インプラントが骨と結合（インテグレーション）するのを3ヶ月程度待ちました。歯茎の中に埋まっているインプラントの頭を出す処置が2次手術になります。部分麻酔で歯肉を少量切開し、インプラントをお口の中に出す処置を行いました。

④仮歯

型取りを行い、仮歯の作成を行いました。

こちらが仮歯を入れたばかりの写真になります。

隣の歯と比較すると、左右対称とは言えません。

仮歯を少しずつ調整を行い、隣の歯と同じ形になるように歯茎を整えました。

⑤最終的な被せ物の装着

歯茎の状態が整ったところで最終的な被せ物の型取りを行いました。また、隣の歯と色を揃えるために、何枚も写真を撮りました。

２週間ほどで被せ物（ジルコニアセラミッククラウン）が出来上がりました。

色・形・噛み合わせを確認し、インプラントに装着しました。

治療後の様子

治療後は、失った前歯がインプラント治療によってほぼ元通りになり、患者様は大変満足されております。